近日，海軍總醫(yī)院耳鼻喉科成功收治一例先天性膽脂瘤切除后復發(fā)的患者，手術首次應用導航引導、聯(lián)合顯微鏡、耳內(nèi)窺鏡雙鏡輔助實施。

患者為47歲女性，23年前因巖尖部膽脂瘤曾在外院行手術治療，近來出現(xiàn)頭痛癥狀遂前來海軍總醫(yī)院耳鼻喉科就診。作為中耳膽脂瘤中危害性最大、手術最復雜的病種，該患者此次復發(fā)已經(jīng)累及整個巖骨、后方到達小腦表面、向前下到達顱中窩，且與硬腦膜粘連、破壞頸內(nèi)動脈骨管。

考慮到患者腫瘤巨大、沿側顱底間隙生長，且前次手術復發(fā)后局部與周圍組織粘連緊密以及周圍無可用填塞組織等困難，以及術中可能出現(xiàn)諸多危險因素，李進讓主任主持兩次病例討論，制訂詳細手術方案，確保徹底清除腫瘤且最大限度減少創(chuàng)傷。11月17日,手術由劉陽主任醫(yī)師主刀完成，術中導航指明了方向、實現(xiàn)了精確打擊，顯微鏡充分照明、雙手精細操作，耳窺鏡拓展了視野、清理了視野盲區(qū)中的腫物。整個手術按設想進行，最大限度的減少顱底骨質(zhì)損害。

經(jīng)過護理人員精心術后護理，患者術后恢復良好，現(xiàn)已順利出院。