作者簡介：李茜，解放軍第306醫(yī)院，康復醫(yī)學科。
2個月前，一位妊娠37周的孕婦轉診而來。聽說這位患者掀開衣服時把婦產(chǎn)科的醫(yī)生嚇著了——她腹部像扣了個黑鐵鍋，滿肚皮黑色痂皮和小紅疹。馬上快臨產(chǎn)了，這肚皮怎么了？
詢問病史得知，患者懷孕初期肚皮奇癢，曾診斷為濕疹，用過很多種皮膚藥，越治越癢，還出現(xiàn)皰疹流水，醫(yī)生則禁止其洗澡。幾個月下來，夫妻倆四處求醫(yī)，花費不少，病不見好。
筆者仔細觀察了患者的肚皮，發(fā)現(xiàn)結痂成片狀但沒有皰疹和滲出，下腹部皮膚有片狀痱子樣紅疹和膿皰疹，提示皮膚通氣不良。擬定如下方案：先用紫外線局部照射治療下腹部炎癥性皮疹，然后用鑷子輕輕掀開并祛掉部分痂皮。結果發(fā)現(xiàn)下面的皮膚是正常的，于是教會患者丈夫怎樣在腹壁上輕輕祛除痂皮，并告知患者每日洗澡，澡后在皮膚上涂抹護膚膏、魚肝油軟膏。1周后患者復診，高興得撩開衣服，肚皮光滑了，夫妻倆可高興了。如今他們的小寶寶已順利出生。
濕疹是一種由內(nèi)外因素引起的皮膚過敏反應，在孕期更應注意保護皮膚，合理處置。通過診治該病例體會到，尤其對少見征象要認真分析，去偽存真。
