癲癇是常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,國內(nèi)發(fā)病率約為0.4%~0.7%,每年新增病例約40萬,其中兒童是高發(fā)人群。由于兒童大腦皮層處于快速發(fā)育分化期,功能尚未穩(wěn)定,發(fā)病高峰集中在3歲以內(nèi)和青春期前期,更需要科學(xué)認(rèn)知與細(xì)致關(guān)愛。
一、認(rèn)識兒童癲癇多樣表現(xiàn)與應(yīng)對要點(diǎn)
癲癇由腦皮層異常放電引發(fā),病因復(fù)雜,涵蓋遺傳因素、腦結(jié)構(gòu)異常、感染、代謝障礙等,部分病因尚未明確。其臨床表現(xiàn)遠(yuǎn)比人們熟知的“羊角風(fēng)”更豐富:既有全身強(qiáng)直陣攣性抽搐,也有凝視發(fā)呆、動作停頓等失神發(fā)作;可能出現(xiàn)局部肢體抖動、點(diǎn)頭等細(xì)微動作,還會伴隨幻嗅、肢體麻木等感覺異常,甚至面色改變、惡心等自主神經(jīng)癥狀,以及恐懼、性情改變等精神表現(xiàn)。
孩子發(fā)作時,家長需保持冷靜:立即移開周圍危險物品,保護(hù)頭頸避免受傷,將孩子側(cè)臥以清理呼吸道分泌物,切勿強(qiáng)行按壓肢體或往口中塞物。同時,準(zhǔn)確記錄發(fā)作時間與表現(xiàn),視頻拍攝尤為重要,為后續(xù)診斷提供關(guān)鍵依據(jù)。
二、精準(zhǔn)診斷科技助力明辨病因
癲癇診斷需結(jié)合病史與多維度檢查,同時與屏氣發(fā)作、暈厥、抽動癥、熱驚厥等疾病鑒別。在此過程中,科技手段發(fā)揮著重要作用:長程視頻腦電圖、高密度腦電圖結(jié)合AI分析技術(shù),顯著提升異常放電的檢出率與定位精度;高分辨率MRI、PET-CT等影像技術(shù)能精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)細(xì)微腦結(jié)構(gòu)異常;基因測序技術(shù)則助力明確遺傳性病因,為精準(zhǔn)治療奠定基礎(chǔ)。
三、多元治療科技賦能可控可治
兒童癲癇大多可治可控,治療需立足病因:
-藥物治療是基礎(chǔ),新型抗癲癇藥物副作用更小、療效更優(yōu),治療藥物監(jiān)測技術(shù)可實(shí)現(xiàn)個體化劑量調(diào)整;
-基因靶向治療嶄露頭角,如針對特定基因變異的司替戊醇、加納索龍等藥物,為罕見類型癲癇提供新方案;
-神經(jīng)導(dǎo)航、立體定向腦電圖等技術(shù)讓手術(shù)治療更精準(zhǔn),適用于藥物難治且病灶明確的病例;
-迷走神經(jīng)刺激術(shù)等神經(jīng)調(diào)控手段,為無法手術(shù)的患者帶來希望。
此外,遠(yuǎn)程醫(yī)療、智能穿戴設(shè)備、數(shù)字化健康檔案等科技工具,正推動癲癇管理向“科技+醫(yī)療+人文”融合模式發(fā)展,讓長期管理更便捷高效。
絕大多數(shù)患兒癲癇經(jīng)規(guī)范治療可有效控制,能回歸正常生活軌跡,家長朋友請不要過于焦慮??茖W(xué)診治、規(guī)范管理,定讓更多癲癇兒童在關(guān)愛中順利成長,能去擁抱美好的未來!