“有一種冷,叫長(zhǎng)輩覺(jué)得你冷”
對(duì)嬰兒來(lái)說(shuō),更是尤為貼切
哪怕是夏天
也能看到很多家長(zhǎng)
將寶寶包裹的嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)
要知道給小嬰兒穿太厚
可能會(huì)出現(xiàn)捂熱綜合征!
解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
為家長(zhǎng)朋友提供全面、易懂的指導(dǎo)
助力寶寶健康成長(zhǎng)
什么是新生兒捂熱綜合征
新生兒捂熱綜合征又稱蒙被綜合征,也稱蒙被缺氧綜合征,由于過(guò)度保暖、捂悶過(guò)久所致的一系列嚴(yán)重癥狀。這種綜合征可出現(xiàn)機(jī)體器官多系統(tǒng)受累,是兒科的一種常見(jiàn)急癥,主要誘因是家長(zhǎng)因害怕寶寶受凍而過(guò)度保暖,多見(jiàn)于1歲以內(nèi)嬰兒,新生兒期尤為多見(jiàn)。
捂熱綜合征的表現(xiàn)
1、高熱及大汗淋漓:
體溫迅速升高,甚至達(dá)到42℃以上,全身衣被濕透,為顯著特征。
2、脫水表現(xiàn):
出現(xiàn)前囟及眼窩凹陷、煩躁、口干、尿少等脫水表現(xiàn)(為輕度癥狀:及時(shí)處理,不會(huì)留下后遺癥)。
3、呼吸異常:
呼吸急促或不規(guī)則,口唇青紫,嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸暫停。
4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:
精神極差、哭聲低弱、反應(yīng)遲鈍,甚至出現(xiàn)抽搐、昏迷等嚴(yán)重癥狀(為重度癥狀:引發(fā)多器官功能衰竭,危及生命,即使治愈,也會(huì)對(duì)神經(jīng)發(fā)育系統(tǒng)造成不良影響)。
捂熱綜合征的治療方案
1、降溫治療:
立即去除捂熱原因,移至通風(fēng)陰涼處,給予物理降溫。
2、補(bǔ)液治療:
根據(jù)脫水程度,適當(dāng)補(bǔ)液,以糾正水電解質(zhì)紊亂。
3、呼吸支持:
對(duì)于缺氧嚴(yán)重,及時(shí)給予吸氧或機(jī)械通氣等治療。
4、對(duì)癥治療:
根據(jù)具體癥狀進(jìn)行處理,密切觀察病情變化。
如何預(yù)防捂熱綜合征
1、環(huán)境調(diào)節(jié):
①溫度濕度:室溫保持在24-26℃為宜,濕度保持在50-60%。
②通風(fēng)換氣:每日定時(shí)通風(fēng),每次15-30min,避免對(duì)流風(fēng)直吹,通風(fēng)時(shí)注意保暖。
③沐浴室溫:室溫26-28℃、水溫38-40℃,時(shí)間控制在5-10min,保持皮膚清潔。
2、降溫退熱:
正常體溫為腋溫36.0-37.2℃、肛溫36.2-37.8℃,如體溫超過(guò)39℃,使用33-35℃溫水擦浴、冰枕、降溫帖等。勿使用發(fā)汗藥,以免出汗過(guò)多加重虛脫。降至38℃即可,防止過(guò)度降溫而致體溫不升,定時(shí)測(cè)量體溫,確保其處于正常范圍內(nèi)。
3、正確保暖:
①適度:根據(jù)氣溫變化增減衣物,避免過(guò)度包裹,導(dǎo)致中暑等問(wèn)題。
②選擇:寬松、透氣的棉質(zhì)衣物,利于活動(dòng)以及汗液排出。
③厚度:
1)穿衣厚度:以體溫為準(zhǔn),如后頸部摸起來(lái)溫度舒適,表明穿衣適當(dāng)。
2)蓋被厚度:以不出汗或微汗為宜,切不可緊密包裹,影響散熱。
穿衣小技巧
①26℃以上半背衣+蝴蝶衣+包臀衣
②23-26℃:春秋連體衣
③20-23℃:春秋連體衣+馬甲
④15-20℃:夾棉連體衣+馬甲
⑤10-15℃:春秋連體衣/包臀衣+夾棉連體衣
④5-10℃:春秋連體衣+棉服連體衣
四季通用的“洋蔥穿衣法”,大人也同樣適用。一層一層規(guī)律穿衣,純棉打底、馬甲外搭,足夠保暖,也便于根據(jù)需求增減衣服。內(nèi)層:透氣排汗,柔軟親膚;中層:保暖效果佳;外層:防風(fēng)鎖溫保暖。